סוכרת היא הפרעה מטבולית המאופיינת בהיפרגליקמיה הנגרמת על ידי מספר גורמים ושייכת למחלות אנדוקריניות. המדינה שלי היא אחת המדינות עם השכיחות הגבוהה ביותר של סוכרת בעולם. ההערכה היא שיש יותר מ-100 מיליון חולי סוכרת בארצי, והשכיחות עדיין עולה משנה לשנה. אם זה לא נשלט, זה יגרום לסדרה של סיבוכים רציניים, כולל לב וכלי דם וכלי דם במוח, כליות, עצבים, עין וכן הלאה.
סוכרת וסיבוכיה מתבטאים בעיקר ב: היפרגליקמיה היא הביטוי החשוב ביותר שלה, והיא גם הבסיס הפתולוגי הגורם לנזק לרקמות ואיברים שונים בגוף; היפרגליקמיה היא תוצאה מקיפה של השפעות ארוכות טווח של גורמי סיכון שונים; תסמינים ברורים וקשים לזיהוי, עד להופעת שורה של ביטויים קליניים של פגיעה נרחבת במערכות שונות בגוף, היא תגרום לנזק חמור ולסכנת חיים.
מהם הסיבוכים של סוכרת?
1. מומים בכלי הדם: טרשת עורקים היא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר.
2. מחלות לב וכלי דם: חולי סוכרת נוטים לאוטם שריר הלב, שבץ מוחי, אי ספיקת לב והפרעות קצב, והם בסיכון למחלת לב איסכמית ולמחלת לב כלילית. כמו גם מחלת עורקים בגפיים התחתונות, כיבים בגפיים התחתונות נוטים להופיע בשלב מאוחר יותר, כלומר "כף רגל סוכרתית".
3. מחלת כליות: נפרופתיה סוכרתית היא אחד הסיבוכים הכרוניים השכיחים ביותר, והיא גם בעיה חמורה בבריאות הציבור המאיימת על הבריאות. שליש מהחולים כבר פיתחו מחלת כליות בזמן האבחון.
4. נוירופתיה בעיניים: סוכר גבוה בדם עלול להוביל לרטינופתיה, קטרקט וכו'. כ-50 אחוז מהנשים מעל גיל 40 סובלות ממחלות עיניים, ומקרים חמורים מובילים לעיוורון.
5. כבד שומני: כ-20 אחוז עד 30 אחוז מהחולים עם סוכרת מסוג 2 יפתחו כבד שומני.
6. נוירופתיה היקפית: מופיעה בעיקר בגפיים התחתונות, לעיתים מלווה בהיפותזיה, הליכה לא יציבה ותסמינים נוספים.
7. נגעים במוח: דימום מוחי או פקקת מוחי נוטים להתרחש, והסיכון להישנות גבוה ביותר. ייתכנו סימני מיצוב כגון אפזיה, שינויים נפשיים ושיתוק גפיים. מלווה בניוון מוח, עלולים לבוא לידי ביטוי ירידה נפשית, זיכרון לקוי וחוסר תגובה.
8. נגעים אחרים: כגון זיהום בעור וגרד (התפרצות סמים).
לכן, יש לבצע בדיקות סוכר בדם באופן קבוע מגיל צעיר; אם רמת הסוכר בדם עולה, יש לבצע טיפול בהיפוגליקמיה בהנחיית רופא; להקפיד על שימוש קבוע בתרופות היפוגליקמיות ודיאטה דלת סוכר בדם.
עקרונות תזונתיים והצעות חיים לחולי סוכרת:
1. לשלוט כראוי בצריכת השומן ולשמור על משקל גוף אידיאלי; להגביר כראוי את צריכת החלבון ולהגביל את צריכת המלח.
2. אכלו יותר מזונות עשירים בתאית, כגון ירקות ופירות שונים, המועילים למניעת סיבוכים שונים הנגרמים כתוצאה מרמת סוכר גבוהה בדם; לאכול דגים, עופות, ביצים ובשר רזה במידה; להימנע ממזונות מטוגנים ומטוגנים; אין לאכול או לאכול פחות בשר שומני ושומן חזיר, לאכול פחות פסולת של בעלי חיים וחלמונים עם כולסטרול גבוה.
3. חולי סוכרת צריכים לשתות פחות אלכוהול כדי לא להגביר את העומס על הלב;
4. חולי סוכרת צריכים להתעקש לקחת תרופה לאורך זמן. ככלל, לאחר 1 עד שנתיים של טיפול, רמת הסוכר בדם יציבה ברמה תקינה, וכאשר המצב יציב ניתן להפחית בהדרגה את התרופה או להפסיק את התרופה בהתאם למצב. עבור אלה עם סיבוכים חמורים או אלה שאינם יכולים לדבוק בטיפול ארוך טווח, ניתן להשתמש בתרופות כדי לשלוט בו בטווח הדרוש.
5. לחולי סוכרת עם מחלות לב וכלי דם, תאונה מוחית, נוירופתיה היקפית ועוד, בנוסף לתשומת לב לשליטה ברמת הסוכר בדם, יש לשתף פעולה עם טיפול להורדת שומנים בדם ולחזק את הפעילות הגופנית.
6. חולי סוכרת צריכים לפנות לרופא בזמן אם הם מוצאים את עצמם עם גירוד בעור, כיבים בכף הרגל ותסמינים נוספים.
7. שמרו על אופטימיות והימנעו ממתח נפשי.
8. משלימים יסודות קורט שונים: כגון סידן, זרחן, ברזל וכו';
האמור לעיל הן כמה הצעות לחיים לחולי סוכרת. לאבחון ולטיפול בסוכרת יש עוד דרך ארוכה לעבור בעולם. כדי לשפר את המודעות והערנות של אנשים לסוכרת ולשפר את השפעת האבחון והטיפול עדיין נדרשים מאמצים משותפים הן של הרופאים והמטופלים והחברה כולה.